2030 تائين، پنجن آمريڪن مان هڪ 65 سالن جي عمر ۾ ٿيندو.1 جيئن آمريڪا جي آبادي عمر تائين جاري رهي ٿي، تنهنڪري پريسبيپيا لاء علاج جي اختيارن جي ضرورت آهي.ڪيترائي مريض پنھنجي وچولي ۽ ويجھي ويزن کي درست ڪرڻ لاءِ چشمن کان سواءِ ٻيا اختيار ڳوليندا آھن.انهن کي هڪ انتخاب جي ضرورت آهي جيڪا بي ترتيب طور تي انهن جي روزاني زندگي ۾ اچي ٿي ۽ ان حقيقت کي اجاگر نه ڪري ته انهن جون اکيون عمر ۾ آهن.
ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينس پريسبيپيا لاءِ هڪ بهترين حل آهن، ۽ يقيناً نئون ناهي.بهرحال، ڪجهه اکين جا ماهر اڃا تائين ڪوشش ڪري رهيا آهن ته انهن جي مشق ۾ ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينس استعمال ڪن.لاڳاپيل: ڪانٽيڪيٽ لينس ٿراپي ڪرونا وائرس جي نشانين کي هٽائڻ لاءِ اهم آهي هن علاج کي اپنائڻ نه رڳو مريضن کي اکين جي سنڀال جي جديد ٽيڪنالاجيز تائين رسائي يقيني بڻائي ٿي پر ڪاروباري نقطه نظر کان مشق جي ڪاميابي کي پڻ وڌائي ٿي.
1: ٻج پوکيو.Presbyopia هڪ وڌندڙ مارڪيٽ آهي.120 ملين کان وڌيڪ آمريڪن پريسبيوپيا آهن، ۽ انهن مان ڪيترن کي اهو احساس ناهي ته اهي ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينس پائڻ ڪري سگهن ٿا.2
ڪجهه مريضن کي معلوم ٿئي ٿو ته ترقي پسند لينس، بائيفوڪلز، يا مٿي-دي-ڪائونٽر ريڊنگ شيشيز انهن جي صرف اختيار آهن جيڪي پريبيپيا جي ڪري ويجھي بصارت جي خرابي کي درست ڪرڻ لاءِ.
ٻين مريضن کي ماضي ۾ ٻڌايو ويو آهي ته ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينس انهن لاءِ مناسب نه آهن ڇاڪاڻ ته نسخي جي قيمتن يا astigmatism جي موجودگي جي ڪري.پر ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينسز جي دنيا ترقي ڪئي آهي ۽ سڀني نسخن جي مريضن لاءِ ڪيترائي آپشن موجود آهن.هڪ تازي مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته 31 ملين ماڻهو هر سال OTC پڙهڻ واري شيشي خريد ڪندا آهن، عام طور تي سپر مارڪيٽ يا فارميسي مان.3
بنيادي اکين جي سنڀال فراهم ڪندڙ جي طور تي، آپٽوميٽرسٽ (OD) وٽ مريضن کي سڀني دستياب اختيارن جي آگاهي ڏيڻ جي صلاحيت آهي ته جيئن اهي بهتر ڏسي سگهن ۽ انهن جي زندگي جي معيار کي بهتر بڻائي سگهن.
مريضن کي ٻڌائڻ سان شروع ڪريو ته ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينس وژن جي اصلاح جو بنيادي روپ يا پارٽ ٽائيم، شوق، يا هفتي جي آخر ۾ لباس لاءِ هڪ آپشن ٿي سگهي ٿو.وضاحت ڪريو ته رابطا ڪيئن ڪم ڪن ٿا، اهي ڪيئن ڪم ڪن ٿا، ۽ اهي روزمره جي زندگي ۾ ڪيئن ٺهندا آهن.ايستائين جو مريض هن سال ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينس کي ڊاهي ڇڏيندا آهن، اهي شايد مستقبل ۾ پنهنجي اختيار تي ٻيهر غور ڪرڻ چاهيندا.لاڳاپيل: محقق خود نم ڪندڙ 3D-پرنٽ ٿيل ڪانٽيڪٽ لينس جي جاچ ڪري رهيا آهن
اکين جا ماهر اڪثر ڪري مريضن سان رابطو ڪندا آهن امتحان واري ڪمري کان ٻاهر، جيڪي انهن کي مريضن کي ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينز بابت تعليم ڏيڻ جو موقعو ڏئي سگھن ٿا.
2: انسٽاليشن جي هدايتن تي عمل ڪريو.اهو ضروري آهي ته مناسب هدايتن تي عمل ڪريو جيڪي هر رابطي جي لينس سان اچن ٿيون.اهو خاص طور تي ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينز لاءِ صحيح آهي، ڇاڪاڻ ته مختلف برانڊن وٽ مختلف آپٽيڪل زونز ۽ حڪمت عمليون آهن.ڪمپنيون اڪثر ڪري نظر ثاني ڪري رهيون آهن انهن جي ڪانٽيڪٽ لينس جي فٽنگ سفارشن کي جيئن وڌيڪ ڪنيڪٽ لينس ڊيٽا مريض جي استعمال ذريعي دستياب ٿي وڃي.ڪيترائي طبيب ٺاهيندا آهن پنهنجون ڪسٽمائيزيشن طريقا.اهو مختصر وقت لاءِ ڪم ڪري سگھي ٿو پر عام طور تي ڪرسي جي وقت ۾ اضافو ۽ ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينس وارن مريضن ۾ ڪاميابي جي گهٽ شرح جي نتيجي ۾.اها صلاح ڏني وئي آهي ته توهان وقتي طور تي ڪنٽيڪٽ لينس لاءِ دستيابن جو جائزو وٺو جيڪي توهان باقاعده پائيندا آهيو.
مون اهو سبق ڪيترائي سال اڳ سکيو جڏهن مون پهريون ڀيرو Alcon Dailies Total 1 ملٽي فوڪل لينس پائڻ شروع ڪيا.مون مارڪيٽ تي ٻين ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينز وانگر هڪ مناسب طريقو استعمال ڪيو آهي جيڪو گهٽ/وچولي/هاءِ فوڪل ڊگھي ملٽي فوڪل لينز کي ڳنڍي ٿو مريض جي شامل ڪرڻ جي صلاحيت سان (ADD).منهنجي مناسب حڪمت عملي مناسب سفارشن کي پورو نه ڪيو، جنهن جي نتيجي ۾ ڪرسي جو وقت وڌايو ويو، ڪيترن ئي ڪنيڪٽ لينس جو دورو، ۽ مريض وچولي رابطي واري لينس جي نظر سان.
جڏهن آئون سيٽ اپ گائيڊ ڏانهن واپس ويو ۽ ان جي پيروي ڪئي، هر شيء تبديل ٿي وئي.ھن خاص ڪانٽيڪٽ لينس لاءِ، +0.25 کي گولي واري اصلاح ۾ شامل ڪريو ۽ بھترين فٽ حاصل ڪرڻ لاءِ گھٽ ۾ گھٽ ADD قدر استعمال ڪريو.انهن سادي منتقلي جي نتيجي ۾ پهرين رابطي واري لينس جي آزمائش کان پوء بهتر نتيجا ۽ نتيجي ۾ ڪرسي جي وقت کي گهٽايو ۽ مريض جي اطمينان کي بهتر بڻائي.
3: اميدون مقرر ڪريو.حقيقي ۽ مثبت اميدون قائم ڪرڻ لاء وقت وٺو.مڪمل 20/20 ويجھو ۽ پري ويزن جي مقصد جي بدران، فعال ويجھو ۽ پري ويزن وڌيڪ مناسب آخري نقطو هوندو.هر مريض کي مختلف بصري ضرورتون هونديون آهن، ۽ هر مريض جي فعلي بصيرت بلڪل مختلف هوندي.اهو ضروري آهي ته مريضن کي خبر ڏيو ته ڪاميابي انهن جي اڪثر روزاني سرگرمين لاءِ ڪنٽڪٽ لينس استعمال ڪرڻ جي صلاحيت ۾ آهي.لاڳاپيل: مطالعو ڏيکاري ٿو صارفين کي سنجيدگيءَ سان ڪانٽيڪٽ لينز کي نه سمجھندا آهن آئون مريضن کي پڻ صلاح ڏيان ٿو ته انهن جي ويزن کي ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينز سان ڀيٽ نه ڪن انهن جي ويزن سان شيشي سان ڇاڪاڻ ته اهو هڪ سيب کان نارنگي جو مقابلو آهي.انهن واضح اميدن کي ترتيب ڏيڻ مريض کي اهو سمجهڻ جي اجازت ڏئي ٿو ته اهو صحيح ناهي ته هڪ مڪمل 20/20 نه هجي.جيتوڻيڪ، ڪيترائي مريض 20/20 حاصل ڪن ٿا فاصلي تي ۽ ويجھو جديد ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينس سان.
2021 ۾، McDonald et al.presbyopia لاءِ هڪ درجه بندي تجويز ڪئي، حالت کي نرم، اعتدال پسند ۽ سخت ڀاڱن ۾ ورهائڻ.4 سندن نقطه نظر بنيادي طور تي عمر جي بجاءِ ويجھي نظر جي اصلاح ذريعي پريبيپيا جي درجه بندي ڪرڻ تي ڌيان ڏئي ٿو.انھن جي سسٽم ۾، بھترين درست ٿيل بصري تيزابيت 20/25 کان 20/40 تائين ھلڪي پريسبيوپيا لاءِ، 20/50 کان 20/80 تائين وچولي پريزبيوپيا لاءِ، ۽ 20/80 کان مٿي سخت پريسبيپيا لاءِ.
presbyopia جي اها درجه بندي وڌيڪ مناسب آهي ۽ وضاحت ڪري ٿي ته ڪڏهن ڪڏهن 53 سالن جي مريض ۾ پريسبيوپيا کي نرم طور تي درجه بندي ڪري سگهجي ٿو، ۽ 38 سالن جي مريض ۾ پريسبيپيا کي وچولي طور تي درجه بندي ڪري سگهجي ٿو.هي presbyopia درجي بندي جو طريقو مون کي مدد ڪري ٿو بهترين ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينس اميدوارن کي چونڊڻ ۽ منهنجي مريضن لاءِ حقيقي اميدون مقرر ڪرڻ.
4: حاصل ڪريو نوان امدادي علاج جا اختيار.جيتوڻيڪ صحيح اميدون مقرر ڪيون ويون آهن ۽ مناسب سفارشون پيروي ڪيون ويون آهن، ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينس هر مريض لاءِ مثالي فارمولا نه هوندا.هڪ مسئلو حل ڪرڻ واري ٽيڪنڪ جيڪا مون کي ڪامياب ملي آهي Vuity (Allergan، 1.25% pilocarpine) ۽ ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينس استعمال ڪري رهيا آهن انهن مريضن لاءِ جيڪي گهربل تعريف حاصل نٿا ڪري سگهن وچ پوائنٽ تي يا ان جي ويجهو.Vuity فرسٽ-ان-ڪلاس FDA-منظور ٿيل دوا آهي بالغن ۾ پريبيپيا جي علاج لاءِ.لاڳاپيل: پائلو ڪارپائن جي مقابلي ۾ پريسبيوپيا ڪانٽيڪٽ لينس جي نقصان جو پتو لڳائڻ، پائلو ڪارپائن جي 1.25٪ جي بهتر ڪنسنٽريشن کي پيٽنٽ ٿيل پي هسٽ ٽيڪنالاجي سان ملائي وييوٽي کي مختلف ۽ وڌيڪ اثرائتو بڻائي ٿي پريسبيوپيا جي ڪلينڪل انتظام ۾.
Vuiti هڪ cholinergic muscarinic agonist آهي عمل جي ٻٽي ميکانيزم سان.اهو iris sphincter ۽ ciliary smooth muscle کي چالو ڪري ٿو، ان ڪري فيلڊ جي کوٽائي کي وڌايو ۽ رهائش جي حد کي وڌايو.شاگرد جي گھٽتائي سان، جيئن پن هول آپٽڪس ۾، ويجھي بصيرت بهتر ٿي ويندي آهي.
Vuity مڪمل ڪيو 2 متوازي فيز 3 ڪلينڪل ٽرائلز (جيمني 1 [NCT03804268] ۽ Gemini 2 [NCT03857542]) شرڪت ڪندڙن ۾ 40 کان 55 سالن جي عمر ۾ 20/40 ۽ 20/100 جي وچ ۾ فاصلي جي صحيح بصري تيزيءَ سان.ڪلينڪل آزمائشي ڏيکاريو ويو آهي ته ميوپيا (گهٽ روشني) ۾ گهٽ ۾ گهٽ 3 لائنن جي بهتري هئي، جڏهن ته فاصلي جي نظر 1 لائن (5 اکر) کان وڌيڪ متاثر نه ڪيو.
فوٽوپيڪ رياست ۾، 9 مان 10 مطالعي جي شرڪت ڪندڙن جي ويجهڙائي ۾ بهتر ٿي ويو 20/40 کان بهتر تصويري حالت ۾.روشن روشني ۾، شرڪت ڪندڙن جو ٽيون حصو 20/20 حاصل ڪرڻ جي قابل ٿي ويا.ڪلينڪل آزمائشي پڻ ڏيکاريا آهن وچولي وژن ۾ بهتري.Vuiti سان گڏ سڀ کان وڌيڪ عام ضمني اثرات conjunctival hyperemia (5٪) ۽ سر درد (15٪) هئا.منهنجي تجربي ۾، مريض جيڪي سر درد جو تجربو ڪندا آهن انهن جي رپورٽ آهي ته سر درد نرم، عارضي، ۽ صرف Vuity استعمال ڪرڻ جي پهرين ڏينهن تي ٿئي ٿو.
Vuiti هڪ ڏينهن ۾ هڪ ڀيرو ورتو وڃي ٿو ۽ 15 منٽن جي اندر اندر ڪم ڪرڻ شروع ٿئي ٿو.اڪثر مريض رپورٽ ڪن ٿا ته هي 6 کان 10 ڪلاڪ رهي ٿو.جڏهن ڪنٽڪٽ لينز سان Vuity استعمال ڪيو وڃي ته اکين ۾ ڪانٽيٽ لينس کان سواءِ قطرا وجهڻ گهرجن.10 منٽن کان پوء، رابطي جي لينس کي مريض جي اکين ۾ داخل ڪري سگھجي ٿو.Vuiti نسخا اکين جا ڦڙا آهن جيڪي توهان ڪنهن به فارميسي ۾ خريد ڪري سگهو ٿا.جيتوڻيڪ Vuity جو اڀياس نه ڪيو ويو آهي ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينز سان گڏ، مون ڏٺو آهي ته ڪجهه حالتن ۾ هي گڏيل مڪمل طريقه ڪار ملٽي فوڪل ڪانٽيڪٽ لينس وارن مريضن کي ويجھي نظر ۾ گهربل بهتري حاصل ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.
پوسٽ جو وقت: سيپٽمبر-11-2022
